ПАПИЛЛОМАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

• Что это такое?

Папилломатозные образования в области наружных половых известны давно – это то, что люди чаще называют бородавками. Возбудители – вирусы папиллом человека (ВПЧ) – живут и размножаются в ядрах клеток плоского эпителия кожи и слизистых оболочек. К настоящему времени у человека описано свыше 60 различных папилломавирусов и большое количество вызываемых ими заболеваний. Необходимо помнить, что ВПЧ – это хроническое заболевание. Обострения сменяются исчезновением симптомов (или по другому «ремиссией»).

• Как можно заразиться ВПЧ?

   Чаще вирусами заражаются путем прямого полового контакта, но далеко не каждого. Для передачи инфекции нужны предрасполагающие факторы. То есть, скорее всего, вы не заразитесь, если вы абсолютно здоровы, и ваш иммунитет работает, как положено.

• Какие факторы способствуют заражению?

   К таким факторам относятся особенности Вашего сексуального поведения (раннее начало половой жизни, большое количество половых партнеров, частые половые контакты), наличие в прошлом или в настоящий момент ИППП, возраст (наибольший процент инфицированных ВПЧ в группе 20 – 25 лет, снижение частоты инфицированности ВПЧ с увеличением возраста), курение, гормональный статус (влияет на восприимчивость тканей к ВПЧ, влияет на характер местного иммунного ответа), беременность (увеличение частоты клинических проявлений ВПЧ при беременности), использование оральных контрацептивов, внутренние факторы (увеличение риска поражения ВПЧ при недостаточности витамина С и фолиевой кислоты).

• Чем опасна папилломавирусная инфекция? Как влияет ВПЧ на течение беременности?

   Большинство бородавок, вызванных ВПЧ, проходят сами, но некоторые дают начало злокачественному росту. Дело в том, что большинство раковых опухолей человека представляют собой злокачественные образования, состоящие из эпителиальных клеток, а ВПЧ поражают именно эти клетки.

В настоящее время можно считать достоверно установленным, что инфекция, вызванная ВПЧ, связанна с развитием предраковых поражений половых органов. Но при этом вероятность развития рака определяется многими факторами и не может быть обусловлена только одним вирусным агентом. К таким факторам относятся те – же факторы, которые способствуют заражению. Чем больше таких моментов имеет место в Вашей жизни, тем меньше Ваш организм защищен. Подавляющее большинство врачей убеждено, что вирус папиломы человека не влияет на способность к беременности и не вызывает врожденных уродств плода

• Как проявляется папилломавирусная инфекция?

   Основной симптом, на который, прежде всего Вы обратите внимание – это бородавчатые сосочковые разрастания на коже и слизистых оболочках наружных половых органов, поэтому и болезнь, возникающую при заражении ВПЧ, иначе называют «остроконечные кондиломы».

Остроконечные кондиломы (папилломы) представляют собой маленькие бородавчатые новообразования, которые растут на короткой ножке и по форме напоминают цветную капусту или петушиный гребень. Встречаются и кондиломы, разрастающиеся в глубину, – их называют «эндофитными». Эти кондиломы напоминают злокачественную опухоль. Кондиломы располагаются на половых органах или в области ануса.  Жалобы у пациентов в период образования кондилом часто отсутствуют. Во время быстрого роста кондилом отмечается намокание их поверхности, и легкое раздражение. В зависимости от локализации остроконечных кондилом больные могут жаловаться на боли при мочеиспускании, половом сношении, дефекации.

• Можно ли вылечиться от ВПЧ?

   ВПЧ – это хроническое заболевание, склонное к самоизлечению. При исключении факта перезаражения, у 80 - 90% инфицированных людей вирус перестает определяться уже через 2 года. При появлении бородавчатых образований важно получить консультацию врача – гинеколога, андролога или дерматовенеролога и начать лечение, которое заключается в удалении бородавок и кондилом. Положительный результат может иметь и лекарственная терапия, которая заключается в применении неспецифических противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Лекарственная терапия ВПЧ проводится не часто ввиду высокой стоимости этой группы препаратов (индукторы или аналоги естественного интерферона).

• Что приводит к рецидивам ВПЧ?

   Иногда пусковым фактором обострений является смена климата, повышенное пребывание на солнце, простудные заболевания, стрессовые ситуации, определенная фаза менструального цикла, переохлаждения, недосыпания, хирургические вмешательства и т.д. Но очень часто невозможно ответить на вопрос о том, что спровоцировало данный рецидив.

• Как защититься от ВПЧ?

   Прежде всего, это ограничение количества случайных половых партнеров. Эта, безусловно, универсальная рекомендация. Это просто правило, которому должен следовать каждый разумный человек, поскольку только секс с постоянными партнерами позволит предотвратить случайное инфицирование (и реинфицирование) как ВПЧ, так и другими половыми инфекциями. Помните, что отсутствие проявлений ВПЧ у инфицированного снижает, но не исключает риск заражения полового партнера.

Актуальным остается использование презервативов, которые намного снижают вероятность заражения.